2019-09

小児学

近年増加している低出生体重児について理解しよう!

近年増加している低出生体重児について理解しよう! 日本の出生率は年々減少傾向が強く、一人の女性が生涯子どもを出産する人数は2人に満たなくなってきています。 出生率が低下すればその分障がいを抱えるお子さんの出生数も少なくなりそう...
リハビリテーション

脳性まひの原因になる脳室周囲白質軟化症って何?

脳性まひとは? 脳性まひとは??と思われる方はこちらを記事を参照してください。 脳性麻痺の病因となりやすい疾患は大きく分けて3つあります。 1.脳室周囲白質軟化症(以下;PVL) 2.脳内出血(以下;IVH) ...
リハビリテーション

脳性まひって何?定義から見えてくる近年の臨床像について

脳性まひって何?定義から見えてくる近年の臨床像について 理学療法の対象となる小児疾患の代表的なものに脳性まひがあります。 しかし、脳性まひというとなんとなく身体的な麻痺症状があるのかな?と思われる方がほとんどだと思いますし、な...
リハビリテーション

脳性まひにおけるタイプ分類と身体分布について

脳性まひにおけるタイプ分類と身体分布について 脳性まひは、その臨床像の多様さから麻痺のタイプがいくつかに分かれており、麻痺の身体分布も様々です。 今回は脳性まひにおける麻痺のタイプ分類と身体分布について考えていきたいと思います...
リハビリテーション

腸腰筋の屈曲以外の作用について解説!

腸腰筋の屈曲以外の作用について解説! 股関節屈筋としてまず第一に頭に上がるのは腸腰筋だと思います。 腸骨筋と大腰筋合わせて腸腰筋と呼びますが、学生時代にはこの2つの筋肉を分けて考える必要性について全く考慮していませんでした。こ...
リハビリテーション

棘下筋の機能解剖について解説!

棘下筋は肩の回旋筋腱板(ローテーターカフ、以下腱板)の一つで、外旋の機能を有します。しかし、角度によっては棘上筋の機能を代償し、屈曲に関わることをご存知でしょうか。この記事ではそんな棘下筋の機能解剖について解説します。 棘下筋の解...
リハビリテーション

脛骨大腿関節の屈曲ROM拡大のポイントを解説!

脛骨大腿関節の屈曲ROM制限は臨床でも多くみられる問題です。 以前若いPTからこのような相談を受けました。 「凹凸の法則に従ってROMを行なっているがなかなか効果が出ない」 それには理由がありますので、それを解説していき...
ストレッチ

SLRとラセーグテストに違いについて

以前学生指導をしていた時に、腰椎椎間板ヘルニアに対しての整形外科検査を質問すると SLRテストとラセーグテストは同じですか? という返答が返ってきました。 この記事ではその違いについて説明していきたいと思います。 ...
リハビリテーション

変形性膝関節症に対する膝伸展筋の筋力強化の意味合い

変形性膝関節症(以下膝OA)患者への大腿四頭筋訓練は一般的であり、医師からの指導も多々行われるものです。しかし、若いPTや学生が患者さんへ「膝OAに対して、大腿四頭筋強化は痛みに対して有効である」との説明をしている場面に遭遇しました。何を...
リハビリテーション

外反母趾や扁平足に対する理学療法のポイントを解説

外反母趾や扁平足といった足部の機能障害は臨床上よく遭遇する症状の一つです。いろんな教科書を見てもポイントとして内側縦アーチの落ち込みがあり、そこに対してのアプローチが記載されています。しかし、内側縦アーチのアプローチのみで改善した症例は少...
スポーツ

一次救命

皆さんは、人の命を救うことができますか? そう尋ねると、ほとんどの人が「できません」と答えるでしょう。 しかし、それは違います。今回お話させていただきます救急蘇生法を身に付ければ、あなたも人の命を救うことができるのです。 ...
スポーツ

RICEの法則

心肺蘇生は必要なくても、日常生活でけがをすることは多々あるはず・・・ そのようなときに覚えておいてほしいのは、RICEの法則です。 RICEの法則とは、スポーツ時などに外傷を受けた際、医療機関を受診する前に実施することができま...
ストレッチ

スポーツの前後ですべきストレッチはどんなストレッチ?

冬場などではハムストリングスの肉離れ対策としてよくストレッチ指導をしている場面に遭遇します。その時、何も考えずとりあえず前屈でハムストリングスをストレッチしている風景をよく目にします。果たしてそれで良いのでしょうか?この記事ではス...
リハビリテーション

膝関節におけるLateral thrustの病態とその治療法を解説!

以前実習で担当した学生に質問したところ、「Lateral thrustは内転筋を鍛えることで膝関節中心の外側動揺を抑えれば良いと考えます」と答えました。学校でもそう習ったとのことですが、果たして内転筋のトレーニングだけでLateral t...
リハビリテーション

腰椎すべり症に対しての理学療法のポイントを解説!

腰椎すべり症とはその名前の通り腰椎が通常よりも滑っている状態の疾患です。その腰椎すべり症に対しての理学療法をどうしていくべきか、疾患の特徴から解説していきます。 腰椎すべり症とは? 腰椎は生理的に前弯しており、常に前方へすべり...
スポーツ

前鋸筋の共同筋は?体幹部に注目しよう!

肩関節運動を見ていく上で前鋸筋は非常に重要な筋肉の一つです。肩甲上腕リズムにおける上方回旋は前鋸筋の働きによるものになります。この前鋸筋の働きを高めるために体幹部の機能も重要になります。この点を解説していきます。 なぜ前鋸筋...
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